原标题：血压的低压110，高压158，归于几级高血压？怎么能有用的降压？
一个高血压患者，低压110mmHg，高压158mmHg，他问华子，他的血压比那些血压到达170、180的人低多了，为什么医师说他的高血压很严重呢？想有用地降压应该怎么办？华子告知他，从高血压的分级来看，他的血压现已到达了3级高血压的规范。想有用地下降血压，运用降压药物是必需的，而且很可能需求两种或是三种的降压药物联用才干够。由于只要是到达了2级或以上的高血压的患者，70%都需求联合使用降压药才干有用操控血压。
当血压到达140/90mmHg的时分，能够称之为高血压。以血压升高的程度不同，划分为三个等级。到达140/90mmHg为1级；到达160/100mmHg为2级；到达180/110mmHg为3级。
需求留意的是，无论是确诊高血压，或是进行高血压的分级，低压与高压是别离核算的，哪个高就以哪个为准。比如说或人血压130/95mmHg，尽管他的高压正常，但低压超过了90mmHg，所以也是高血压。本文病例的血压，是158/110mmHg，尽管高压仅仅1级规范，但低压到达了3级规范，那么他便是3级高血压。
高压每升高10mmHg与低压每升高5mmHg带来的损害相同，都会使患脑卒中的概率升高40%，心肌梗死的概率升高25%，心力衰竭的概率升高50%。也便是说3级高血压的患者，患病的概率会比血压正常的人高出很多倍。
大部分的高血压是原发性的，找不到切当的病因。但高血压是一个发展极端缓慢的疾病，血压从开端升高到发展到3级高血压需求数年的时刻。华子告知这个患者，假如他的血压是忽然发觉升高；或是近期血压有剧烈的动摇；或是服用了降压药物但作用不明显，就可能是其他疾病所导致的继发性的高血压。
肾脏疾病，是引起血压升高的最常见原因。比如说肾本质的病变以及肾血管的病变，都会导致肾素和血管严重素很多生成，引起血压升高。还有原发作醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病也会导致血压升高。这就需求逐渐的排查，并针对原发疾病进行医治。
无论是原发性的高血压仍是继发性的高血压，都需求进行降压，而降压离不开降压药物。从实践作用来看，单药降压的均匀作用，只能下降高压10~15mmHg左右，低压能下降5~7mmHg左右。所以大多数的高血压患者，都需求两种或是三种的降压药才干把血压操控到正常规模。关于2级以上的高血压，引荐开始医治就选用两种降压药联用。
常用的两种降压药联用办法：第1种药物挑选：普利类药物、或沙坦类药物、或洛尔类药物。第2种药物挑选：地平类药物、或利尿剂。从以上两组药物中，各选其间的一个，作为两药联合用药计划。
常用的三种降压药联用办法：以地平类药物加利尿剂作为基础，再加上普利、沙坦、洛尔类药物中的一种，组成三种药物联用计划。
以上是降压药联用计划中的首选计划，也是最常用的医治计划。不过每个患者对药物的敏感性不同，导致了降压医治中的个别差异性巨大。所以在实践医治中，医师只能确认医治的大方向，详细用药需求患者进行不断地测验，按照用药作用挑选敏感性高，副作用最小，经济性最好的药物为长时间医治计划。
高血压患者在降压医治的过程中，还需求承受健康教育。由于高血压是个慢性病，不能只盼望医师与药物，还需求患者自己的合作。比如说要操控自己少吃盐，多运动，坚持健康体重，规则作息。还要勤加丈量血压，做好用药与血压记载，定时复诊，依据血压动摇状况与医师参议医治计划的调整。
高血压患者想有用地操控好血压，首先要正确认识高血压，然后寻觅引起血压升高的本源并祛除。关键是要在医师的协助下，进行科学规范的药物医治，而且锲而不舍，不懈怠，才干把血压操控好，安享健康日子。我是药师华子，欢迎重视我，让我成为你身边的药剂师。
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