原标题：音频版《子宫情事》| 第73回：有端之祸起萧墙
《子宫情事》第73回：有端之祸起萧墙：咱们一同知道子宫肌瘤
子宫肌瘤是成长在子宫壁肌层的良性肿瘤，是女人最常见的良性肿瘤，大约每5个女人中至少会有1位与子宫肌瘤结缘。子宫肌瘤会遗传吗？都有些什么类型？身体呈现了哪些信号需求特别防范子宫肌瘤？现在，让咱们一同来知道一下祸起萧墙（子宫壁）的子宫肌瘤。
子宫是女人的内生殖器官之一，坐落下腹部的盆腔深处。子宫的形状像一个倒着放的鸭梨，正常情况下比女人自己的拳头小一些。子宫肌瘤是发作在子宫上的一种良性肿瘤，多发作于30~50岁的妇女（当然偶尔也会发作于更年青的女人），又被称为“子宫纤维瘤”“子宫纤维肌瘤”或“子宫滑润肌瘤”，一般简称子宫肌瘤。有材料显现，在35岁以上妇女中，每4～5人中至少有1人患有子宫肌瘤，只不过有些人症状不明显，没有被确诊出来罢了。
子宫肌瘤的发作原因还不彻底清楚，但一般以为与女人体内的雌激素水平升高或许紊乱有关。现在以为，高水平雌激素的继续影响是发作子宫肌瘤的主要原因。这一观念有许多依据支撑：青春期前的女孩，因为体内雌激素水平不高，很少发作子宫肌瘤；女人绝经今后，雌激素明显削减，原先存在的子宫肌瘤会中止成长乃至萎缩；妇女因种种原因切除卵巢今后，肌瘤也会缩小，可是切除卵巢的妇女假如运用雌激素，现已萎缩的子宫肌瘤能够康复到本来巨细，乃至有或许长出新的肌瘤。
子宫肌瘤会遗传吗？现在以为，许多疾病都有遗传性或许有遗传易理性。同卵双生的孪生姐妹（由一个受精卵在发育过程中割裂构成两个胚胎）中，一人患有子宫肌瘤时，另一人患子宫肌瘤的份额很高。别的，母亲患子宫肌瘤者，女儿患瘤概率也会增高。因而能够说子宫肌瘤有必定遗传倾向，虽然遗传规则尚不清楚。
子宫肌瘤能够只长一个（单发性子宫肌瘤），也能够长十几个、几十个乃至上百个（多发性子宫肌瘤）。可是，不管肌瘤是大是小，也不管是单发仍是多发，开始都来源于子宫肌壁，仅仅慢慢地会向不同方向推动成长然后会有不同的称号。
咱们无妨把子宫幻想成一间房子，子宫腔相当于房间，而肌层则相当于墙体。墙体的内表面有一层膜，称为子宫内膜（也称黏膜），在卵巢激素的精细调控下成长、掉落，然后构成月经。墙体的外表面也有一层膜，称为浆膜。
假如肌瘤的大部分或悉数在墙体（肌层）中，称为肌壁间肌瘤，是最多见的一种子宫肌瘤。假如子宫肌瘤向外墙面（浆膜面）开展，大部分突出于子宫表面，乃至只剩一层浆膜掩盖时，称为浆膜下肌瘤；假如子宫肌瘤向内墙面（子宫内膜）方向开展，大部分突出于宫腔，乃至只剩一层黏膜掩盖时，称为黏膜下肌瘤。不同部位肌瘤的临床表现有很大差异。
大多数子宫肌瘤都长在上端的子宫体上，但也有一些肌瘤成长在下端的子宫颈部位，称为宫颈肌瘤；别的，来源于子宫肌层内的肌瘤也有或许向子宫两边的阔韧带内成长，然后构成阔韧带肌瘤。这两种肌瘤的方位特别，与输尿管的关系密切，手术时简单呈现副损害，医师会特别慎重。
子宫肌瘤能防备吗？很惋惜现在还不能，但假如人们对子宫肌瘤的常见症状有所了解，则或许前期发现，并在恰当的时分进行医治，然后削减对健康的损害。那么，子宫肌瘤都有哪些症状呢？
“在其位而谋其政”，方位很重要。这话用在子宫肌瘤的症状上较为适宜，因为子宫肌瘤有无症状以及症状的轻重与它的成长部位和巨细有关，尤其是成长部位。坐落子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤，腹腔有很大的开展空间，肿瘤即便长得很大有时也没有症状；而坐落子宫内表面的黏膜下子宫肌瘤，因为它会影响子宫内膜的功用，即便很小也可呈现不规则阴道出血。一般来说，子宫肌瘤能够有以下症状，但详细到每位患者，则是表现为其间一种或几种症状。
1.阴道出血
阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状。坐落子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时，可影响子宫的缩短，或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延伸。坐落宫腔内的黏膜下肌瘤，则常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等症状。当然，引起阴道出血的原因许多，需求提示的是，假如呈现这一症状，不要自以为是因为劳累或是闹更年期而不注重。
2.盆腔包块
许多时分是在偶尔的情况下（如洗澡或性生活）或在妇科查看时发现。当肌瘤过大或许患者体型偏瘦时，可在下腹部摸到较硬的实性包块，尤其是早晨排尿前更简单摸到。有些肥壮的人不必定能摸到肿瘤，但会发现腰围增大，有些中老年人会误以为是发福。而关于生育年龄期的妇女，假如发现盆腔包块，最需求考虑的并不是子宫肌瘤，首先要弄清楚的是是否怀孕了。
3.压榨症状
子宫肌瘤能够压榨附近的器官而发作症状，因为成长部位及巨细的不同，发作的症状也有差异。肌瘤向前可压榨膀胱，引起尿频、尿急，乃至排不出尿（称为尿潴留）；如肌瘤成长在子宫后壁，可向后压榨直肠引起腹泻或便秘；发作在子宫两边的阔韧带中的肌瘤可压榨输尿管、髂表里静脉和神经，然后发作输尿管梗阻、肾盂积水、下肢水肿或痛苦。
4.不育
坐落子宫壁的小肌瘤或许浆膜下肌瘤一般不会影响怀孕。但有的肌瘤会改变子宫腔形状，或许阻止受精卵着床；或许长在子宫角处，压榨输卵管进入子宫的开口，阻碍精子进入输卵管，然后形成不育。
5.腹痛
子宫肌瘤一般很少引起腹痛。假如肌瘤过大压榨盆腔神经，或肌瘤因急性缺血而发作赤色变性，或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发作改变时，可引起剧烈腹痛。
6.白带增多
白带增多多见于坐落子宫腔的黏膜下肌瘤。当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时，其表面会溃疡坏死，会导致白带增多，假如兼并感染，可有脓性白带呈现。肌壁间肌瘤假如体积较大，可使宫腔面积增大，子宫内膜排泄添加，再加上盆腔充血，也可引起白带增多。
7.循环系统症状
长时间月经过多，可形成继发性贫血，贫血严重者可有贫血性心脏病。
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