免疫百问 第 13 集
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·同放化疗相比，免疫治疗都有哪些优点？
同放化疗相比，免疫治疗到底有什么优点？大家知道肿瘤治疗几十年来，一直是以手术、放疗、化疗这三大手段为主。当然了，十多年前开始出现了靶向治疗，在以手术、放疗、化疗这三大治疗手段为主的这个情况下，无论是手术也好、放疗也好、化疗也好，都会对病人造成很多的毒副作用，像手术的时候甚至有可能出现生命危险，放化疗引起的毒性反应，也有一定的可能威胁到患者的生命。
免疫治疗作为这种最新的治疗手段，目前已确定进入临床使用了一段时间，对于临床医生来说，对它的体会确实是觉得这个药物有它独到的优点，首先第一个优点应该说是方便，为什么呢，每次免疫药物的使用只需要通过静脉注射，1个多小时时间就结束了，每2-3周使用一次，这就从另一方面代表着病人不需要住在医院里面，对病人来讲，住在家里面是最幸福的一件事情。
第二个优点就是的毒副作用确实是和放化疗手术是不一样的，大量的临床试验都证明，免疫治疗的毒副作用的发生率，明显要比放疗和手术要低。事实上我们使用起来，相当部分的病人使用了免疫治疗以后，他会感觉自己的身体状况慢慢的变好，不但没有见到反应，反而使得身体的体感各方面迅速改善，有的病人甚至跟我说过，通过免疫治疗以后，他感觉像回到了生病以前，这都是我亲身经历的患者。
当然，也不是每一个病人都能达到这么好的效果，但是免疫治疗以后，这种患者体感的改善，这毫无疑问是它一个非常突出的优点，但是这些优点都比不上它最大的一个优点就是免疫治疗它可以给晚期患者以长期生存的希望。因为大家知道，对于晚期的肺癌而言，无论你怎么放疗、化疗、手术，无论怎么折腾，最后病人吃了很多的苦头，也花费了很多的金钱，可最终他的结局并不美好，很多只是在缓解痛苦提高生活品质，延长生存时间，病人是看不到希望的，但是免疫药物的出现改变了这一切，免疫药物的前期研究，充分证明了即使是最晚期的Ⅳ期肺癌患者，通过免疫药物的使用，能够得到20%不到的5年生存率，也就从另一方面代表着有10个人里面有2个人不到，能够得到5年以上的生存，就是给了晚期患者一个巨大的希望，这个才是这个药物最大的优点。
虽然免疫治疗效果突出，但是它并不是十全十美的，它也有它的缺点，这一点我们医生的使用，其实是有自己的看法，毕竟只有20%不到的病人，通过单药使用能够得到长期生存，获益患者的比例还是相对来说偏低了一些，我们并不能保证每一个使用的患者，都能够从中获得生存的好处，第二点也不是说所有的患者在使用了免疫药物以后，都会获得一个体感的改善，相反有极少数患者，甚至也许会出现严重的免疫毒性并发症，比如说免疫性肺炎、免疫性心肌炎，这些免疫并发症的出现虽然比例很低，但是它们的威胁程度，确实可以威胁到患者的生命的。这一点来说的话，还需要医生继续去钻研其中的风险，这也是它的一个缺点。总而言之，免疫治疗在我个人看来，一定是癌症治疗未来的方向，这个药物的出现是一个巨大的进步，但是因为它出现时间尚短，免疫反应的这个机制又是非常的复杂，有很多疑问还需要在未来中靠我们医生和患者共同努力，去解决其中的困难和问题。
