
原标题:患者昏厥入院,4 小时后逝世,什么原因?
感谢丁香园站友 @大京彩 供给的病例~
女人,100 岁,昏厥半小时于正午 12 时左右入院。
既往体质一般,否定高血压,糖尿病,心脏病等严重疾病史。
入科神志含糊,体温正常,休克血压(上压 50 mmHg 多),窦性心律,心电图无显着反常,血常规,急诊生化,凝血,D2 聚体,肌钙蛋白,BNP 均未见显着反常,予补液升压医治血压好转,完善检查头颅腹部 CT 平扫,主动脉 CTA 均未见显着反常,胸部 CT 印象见下方图片(否定外伤及心肺复苏史),急诊床边心超左室室壁运动尚可,右房右室简直无运动,腔内较少血液充盈。
急诊予心包穿刺引流,引流出鲜红色血液约 100 mL 后未见引流液体引出。约 16 时左右患者心率血压下降后抢救无效逝世。
现在暂时只要这些材料,你能推断出患者确诊及逝世原因吗?
文中图片来自:作者供给
题图来历:丁香园
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