各类降糖药的优缺点 应该什么时候吃

时间:2018-04-06 17:46:58  阅读:8270+ 来源:本站原创 作者:张一山
  高血糖属于一种终身性疾病,一旦患病,目前而言是不可能治愈的,必须通过药物和饮食来控制。但是市面上的降糖药那么多,到底

  高血糖属于一种终身性疾病,一旦患病,目前而言是不可能治愈的,必须通过药物和饮食来控制。但是市面上的降糖药那么多,到底该服用哪一种呢?以及不同的降糖药有什么优缺点呢?

  目前,大家用的降糖药可分为5类:

  第一,促胰岛素分泌剂

  主要通过促进胰岛素的分泌,而起到控制血糖和降血糖的作用。其中包括格磺脲类和格列奈类两大类。

  磺脲类:以其中的格列苯脲为例,属于长效属长效药,降糖作用强。但易出现低血糖。

  格列奈类:具有“快进、快效、快出”的特点,极少发生低血糖,适合老人和糖尿病患者。但价格高,而且使用不当也可能发生低血糖。

  第二,胰岛素增敏剂

  这类药物通过提高组织内胰岛素的敏感性,从而提高人体利用胰岛素的能力,改善脂肪和糖的代谢。对空腹血糖还是餐后血糖都有降糖作用,同时有不会引起低血糖。

  缺点是:容易引起水肿、体重增加,以及引起钠潴留,增加心脏负担。

  第三,双胍类

  双胍类降糖药,以二甲双胍和苯乙双胍为主,通过不断刺激胰岛素分泌,提高胰岛素敏感性,起到降糖作用。所以,也被看做是胰岛素的增敏剂。

  此外,还具有减肥、降血脂作用,还不会引起血糖降低。目前是二型糖尿病患者的常用药。

  缺点是:容易出现肠道反应,如食欲不振、恶心,影响维生素B12的吸收,如果肝肾功能不全,还可能引起肝中毒。

  第四类,葡萄糖苷酶抑制剂

  它的作用原理是延缓人体对糖的吸收、利用,起到降血糖作用。同时也因为不需要增加胰岛素的分泌,所以不容易发生低血糖。

  缺点是:容易引起胃肠道反应,如腹胀、腹泻、便秘、恶性、呕吐、食欲减退、头晕和皮肤瘙痒等。

  第五类,中成药

  中成药降血糖不同于西药,它是讲究个体差异和整体调理,重点是防治糖尿病的并发症,提高生活质量。

  缺点:降糖效果差,只能起到辅助作用。

  降糖药该什么时候吃?

  不同降糖药因为作用原理不同,服用的时间也有区别。

  1.双胍类药物,因为会引起肠道的不适,所以一般放在餐中或餐后服用。

  2. 促胰岛素分泌剂,分为磺脲类和非磺脲类。磺脲类一般在饭前半小时服用,非磺脲类则放在餐中或餐前15分钟服用。

  3胰岛素增敏剂,最好早饭前半小时或空腹服用。

  4.葡萄糖苷酶抑制剂,因为可以延缓葡萄糖的吸收,应该与第一口饭食同服。

  并非所有糖尿病患者都适用降糖药

  1.当糖尿病发生并发症,尤其是引起肾病和眼底病变,此时口服药物效果差,需要注射胰岛素。

  2.糖尿病引起急性并发症,如酮中毒、昏迷等。

  3.糖尿病患者伴有严重的肝、肾功能不全,也不适合服用降糖药。

  4.哺乳期孕妇。

  5.1型糖尿病,又称为胰岛素依赖型糖尿病,单纯的服用降糖药并不见效。

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  癌症现在已经成为人们可以忽视一个疾病了,食道癌就是其中的一种,但是很多人到晚期的时候才发现它的存在,这时候已经晚了,那么在早期的时候食道癌会出现哪些症状呢?哪些因素是会引起食道癌的发生?在生活中我们应该怎么样预防呢,下面就让我们一起去看看吧。

  食道癌的早期症状

  1.吞咽食物时有梗噎感

  在食道癌的早期,吃东西的时候你会发现,吞咽食物的时候会感觉很困难,那么在这个时候你就应该提起警惕了,由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

  2.食管内有异物感

  患者在吃过一次粗糙的食物将食道擦伤之后,会感觉有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,即无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

  3.食物通过缓慢并有停留感

  并且患者在吃东西的时候可以感觉到食物停在食道里面,出现不往下走的时候就要注意了,这是因为食道的口管变小,所以才会出现这样的情况发生。

  4.咽喉部有干燥感和紧迫感

  常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。

  5.胸骨后有闷胀不适感

  专家介绍说,只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。

  6.胸骨后疼痛

  这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

  疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。

  7.剑突下疼痛

  自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物时,食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。

  引起食道癌的原因

  1、遗传因素:食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食管癌绝对不存在遗传,而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。

  2、亚硝胺类:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。

  肾虚,很多人都很关心,电视广告上,关于肾虚的产品,层出不穷的展现,你也会发现,肾虚越来越常见。肾虚,固然离不开其发生的部位——肾脏。肾脏的重要性,不言而喻,《黄帝内经》记载:肾主骨,骨生髓,通于脑。可见,大脑的营养,最终来源于肾精,反之,肾功能好坏,能影响大脑功能。

  我们会说,肾气充足,对身体非常好,肾气充足、肾精充沛,会让人少生病,同时,思维敏捷、耳聪目明。但是,一旦肾气不足,肾虚就会找上你,而肾虚,又分为肾阴虚、肾阳虚,不能一概而论,要正确分辨才好。

  如何辨别肾阴虚、肾阳虚?

  以肾阴虚来说,是肾阴亏损,肾脏失去滋养,导致虚热内生。有些时候,也是肾气先天不足,服用温燥补品,表现出腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦等症状。

  以肾阳虚来说,是肾阳虚衰,气化失衡,表现出虚寒症状。肾主水,肾阳对水液,起到蒸腾作用,但当肾阳不足时,会造成蒸腾气化失调,表现出怕冷、畏寒,伴随小便清长。

  不论是肾阴虚,还是肾阳虚,都是肾脏损伤了,同时,一些生活习惯,也会造成肾虚,严重的时候,甚至导致肾衰竭。

  伤肾行为有哪些?

  喝水少

  肾脏,本身可以调节身体电解质,对处理生理废物、排出尿液非常好,但是,这样的过程,需要足够多水分参与。当你喝水少,会面临糟糕事情,造成代谢紊乱,肾脏得不到水分冲刷,会造成杂质、毒素增多。

  饮食不当

  重油、重盐食物,确实很美味,但影响肾脏代谢,特别是食盐,会加重肾脏负担,造成肾功能减退。

  乱吃药

  生病了,你会自己找药吃,是药三分毒,乱吃药、吃错药,代谢时伤害肾脏。药物中马兜铃酸,属于伤肾成分,严重的时候,甚至会伤害全身。

  与其到了肾脏衰竭、生命垂危后悔莫及,还不如在平时坚持保健,体检一定要做,每年花不到上千元做体检,比花多少万治病更有价值百科,能提前知道健康。

  体检知道血肌酐,了解肾脏健康

  医生会根据血肌酐,判断身体健康。一般来说,血肌酐低于178,处于肾功能代偿期,通过治疗,能较快的恢复;当血肌酐在250—450之间,处于肾功能不全期,伴随恶心呕吐、贫血、疲倦乏力等症状;当血肌酐在451—707之间,处于肾功能衰竭期,中医会用活血益肾药物,能降低肌酐;当血肌酐高于707,说明是肾功能终末期,也就是我们说的尿毒症期了,通过特殊治疗方法,或许能开启生命之窗。

  做好每年的体检,能让你及时了解血肌酐,了解肾脏健康。最重要的,就是做好养肾、护肾调节。

  食疗保健

  饮食,不是随意的,要根据肾阴虚、肾阳虚症状。当确诊是肾阴虚,要以清补为主,食用黑芝麻、黑豆、黑芝麻、鲈鱼、山药等。当确诊是肾阳虚,多吃一点温补肾阳的食物,例如,羊肉、狗肉、韭菜、枸杞等。

  按摩保健

  按摩,也是养肾、护肾重要方式,通过按摩,能促进肾气丰盈。例如,泡脚的时候,按摩涌泉穴,能不断刺激肾脏,促进肾气生成。

  及时排便

  工作时,有了尿意,你会忍一下,忙完手头的活儿,再去卫生间,尿意却不见了,时间一长,积存的小便,会引起感染,伤害到肾脏。小编建议,有了尿意,就要及时排出。

  关于肾虚,就说这么多,了解了肾阴虚、肾阳虚的区别。伤肾的行为一定要避免,每年坚持体检,能了解血肌酐,从而知道肾脏在哪个层面上,最重要的还是在平时做好护肾保健,以此,让肾脏更健康,身体调节更加好。

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