胰岛素抵抗是什么呢,大家对于胰岛素都是应该了解的吧,胰岛素对于我们来说是很重要的激素之一哦,那么大家知道胰岛素抵抗是怎么回事吗,胰岛素的作用机理是什么呢,胰岛素抵抗是怎么回事呢,下面让我们了解一下吧。
胰岛素抵抗的定义
身体对生理作用的生理作用减弱或敏感性下降。狭义意义上的胰岛素抵抗是指组织细胞对胰岛素介导的葡萄糖利用的响应。产生胰岛素抵抗的主要部位在肝脏、肌肉和脂肪组织。临床研究发现,约25%的正常人群存在胰岛素抵抗,糖耐量低减IGT人群75%存在胰岛素抵抗,2型糖尿病患者胰岛素抵抗的发生率为85%左右。
胰岛素抵抗是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象,其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低、超重或肥胖体重指数超过25、高血压等,只要具备其中二项就可诊断。
那么诱发胰岛素抵抗的原因有哪些
1、遗传性因素
遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等,原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。
2、环境因素
也被称为继发性胰岛素抵抗,如肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因,尤其是中枢性肥胖;主要和长期运动缺乏和膳食能量摄入过多有关,2型糖尿病患者的诊断时有80%的肥胖患者,长期高血糖、高脂肪酸和一些药物如糖皮质激素等,有些微量元素如铬和钒缺乏,妊娠和体内胰岛素拮抗激素的增加。
3、肿瘤坏死因子aTNF-a增多
TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
4、身体疾病
脂肪、肝脏、肌肉等外周组织可能有受体或受体后缺陷,对胰岛素不敏感。糖异生作用增快。肾功能衰竭患者甲状旁腺激素分泌增多,促进糖异生的速度加快。
5、其他
近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素,抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯TG含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一,B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。
胰岛素抵抗是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢性疾病。其临床表现有高血糖、高胰岛素血症、高血脂、血清游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,超重或肥胖的BMI超过25,高血压等,只要有两项即可诊断。
传统的胰岛素抵抗组成成分主要包括中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、脂质异常和心血管疾病,但随着对本综合征的深入研究,目前其组成成分不断扩大,现除上述成分以外,还包括多囊卵巢综合征、高胰岛素血症或高胰岛素原血症、高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1PAI-1增高、高尿酸血症、内皮细胞功能紊乱-微量白蛋白尿和炎症血CRP、IL-6和金属蛋白酶-9等增高等。
扁桃体发炎是生活中非常常见的疾病,相信很多朋友都有过这样的经历。但是你知道导致扁桃体发炎的原因有哪些吗,扁桃体发炎时有哪些症状表现呢,扁桃体发炎之后应该怎样治疗呢,在生活中又该怎样去预防扁桃体发炎呢?我们一起来看看下面的内容吧。
虽然扁桃体发炎在生活上是属于小病,但是大家都要重视与了解,因为这种疾病对我们的日常生活会造成极大的困扰。
病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。
扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。
长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。
扁桃体是咽喉腔的一种淋巴组织,在咽部和口腔交界处的两侧面。是呼吸道的“屏障”。因为扁桃体内含抗感染的细胞,所以可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入。
扁桃体发炎的症状
1、有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃体周围脓肿的病史。平时症状多不明显,但常有急性发作病史。
2、常自诉咽干,发痒,异物感,刺激性咳嗽,口臭等轻微症状。如扁桃体过度肥大,可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。
3、常有消化不良,头痛,乏力,低热等症状。
4、扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血,隐窝口可见黄、白色干酪样点状物;这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。
5、扁桃体大小不定,儿童、青年多属增生者,扁桃体肥大;成人扁桃体多已缩小,但表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织常有粘连。患者下颌角淋巴结常肿大。
6、主要为慢性中毒症状及神经反向症状。表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等。
7、由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。
8、由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。
扁桃体发炎的治疗
药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。
经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。
近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
1、对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应
胰岛素抵抗的症状是指组织细胞对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应。由于胰岛素具有广泛的生物作用,因此在发生胰岛素抵抗时,除了葡萄糖代谢会发生改变外,脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化。
2、病变
近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关。因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱,目前许多学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征。
3、其他
传统的代谢综合征组成成分主要包括中心性肥胖,糖尿病或糖耐量受损,高血压,脂质异常和心血管疾病,但随着对本综合征的深入研究,目前其组成成分不断扩大,现除上述成分以外,胰岛素抵抗还包括多囊卵巢综合征,高胰岛素血症或高胰岛素原血症,高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1增高,高尿酸血症,内皮细胞功能紊乱,微量白蛋白尿和炎症等。
温馨提示
胰岛素的胰岛素抵抗不仅加速了2型糖尿病的发生和发展,也增加了患心血管系统疾病的危险性。因此胰岛素抵抗要及早发现及早治疗。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于胰岛素抵抗都是有了一个比较全面的了解了吧,胰岛素抵抗在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章对大家有所帮助,祝糖尿病患者能够早日康复哦。


